Un innovador programa de Intermountain Health alcanzó un importante objetivo: 1000 pacientes en Utah recibieron atención de forma segura en sus hogares en lugar de en el hospital

El programa Hospital-Level Care at Home de Intermountain Health ha alcanzado un importante objetivo desde que comenzó en mayo de 2020: tratar de forma segura y eficaz a 1000 pacientes en sus hogares en lugar de hacerlo en el hospital.

Este innovador programa está disponible para pacientes con determinadas condiciones médicas agudas o crónicas. Además, los pacientes deben vivir cerca de los 16 hospitales de Intermountain de Utah, desde Logan hasta St. George. El servicio se brinda a través de Castell, la entidad de salud para la población de Intermountain Health.

“Nuestra meta es poder ofrecer a los pacientes el nivel correcto de atención en el lugar indicado y a un menor costo”, dijo Nathan Starr, DO, médico en medicina interna y director médico de servicios domésticos de Castell y del programa hospitalista remoto de Intermountain Health. “Nuestros servicios domésticos integrales cuentan con la tecnología necesaria para observar los signos vitales de forma remota y ofrecen visitas diarias de enfermeras en el hogar, consultas diarias de telesalud con un proveedor médico y acceso a enfermeras y médicos de turno las 24 horas”.

Hospital-Level Care at Home está disponible para pacientes de Intermountain que cumplan requisitos clínicos y no clínicos específicos y que ingresan a través de una visita a la sala de urgencias o que han sido ingresados al hospital y califican para el traslado temprano a su hogar.

“El programa es muy diverso”, dijo Raeme Sendzik, jefe de operaciones de Hospital-Level Care at Home. “Respalda los determinantes sociales de la salud de un individuo y abarca diversos contextos étnicos, diversidad de edades y una variedad de realidades económicas, incluso a personas sin hogar”.  

La atención de los pacientes se provee a través de una asociación con Castell, lo que ayuda a mejorar los resultados para los pacientes y busca mantener los costos más accesibles. Los servicios se brindan mediante visitas personales de cuidadores de Intermountain Homecare, así como observación remota y consultas virtuales con proveedores de telesalud que se encuentran en el hospital virtual de Intermountain en Murray, Utah.

“Desde sus inicios, el programa Hospital-Level Care at Home le ha ahorrado a Intermountain más de 3000 días de internación en hospitales participantes y puede costarle a los clientes hasta un 30 % menos que una estadía en el hospital tradicional, según la atención que se requiera”, afirma Anna McMillan, directora de servicios domésticos de Castell.

“Este programa es un gran ejemplo de cómo Intermountain está transformando la experiencia del paciente, ya que permite que la atención sea más accesible, más conveniente y menos costosa para los pacientes y para Intermountain”, dijo McMillan.

La reducción de costos y la atención médica de alta calidad no son los únicos beneficios para los pacientes y para Intermountain.

“Me encanta que este programa le dice a los pacientes: ‘Te estamos cuidando de forma integral’, porque la investigación ha demostrado una y otra vez que sanamos mejor en nuestros hogares”, dijo Raeme. “Sanamos mejor cuando estamos rodeados de cosas importantes para nosotros, como nuestra familia, nuestras mascotas y nuestro entorno. Los pacientes pueden estar con su sistema de apoyo primario, como su pareja y familia, recibir la atención que necesitan y continuar con su trabajo”.  

Cuando los pacientes están recuperándose de una enfermedad física, hay muchas cosas que pueden interferir en una recuperación plena, algo que Raeme ha visto que es abordado a través del programa.

“Como seres humanos, a veces nos preocupamos por cosas como si nuestro perro fue alimentado o no, o si es el día de la foto en la escuela de nuestros niños, o si nuestra pareja se encuentra bien”, dijo Raeme. “Cuando están en casa, los pacientes pueden continuar recibiendo la atención que necesitan y ocuparse de las cosas que sabemos que les preocupan”. 

Los proveedores descubren qué tan capaces son los pacientes de seguir las instrucciones de atención de un proveedor o incorporar un medicamento nuevo. Cuando se está en el entorno doméstico del paciente, existe una mayor probabilidad de que se sigan las instrucciones del proveedor, y mejora la habilidad de solucionar los problemas de quienes tienen dificultades con las nuevas rutinas y medicamentos.

Para ser elegible para el programa, los pacientes pueden tener el seguro Select Health (incluido Select Health comercial), Medicare Advantage, Medicaid o pagar por cuenta propia.

El programa está en proceso de expansión de sus servicios para 2024 a pacientes de Utah con Medicare y Medicaid tradicional, con la meta principal de expandir Hospital-Level Care at Home a las áreas de servicio de otros estados donde Intermountain cuenta con hospitales (Idaho, Colorado y Montana).

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